La espondilosis cervical es la artrosis de la columna cervical, que puede producir estenosis del canal, y a veces mielopatía cervical secundaria a la compresión de las evaginaciones óseas artrósicas (osteofitos) sobre la médula espinal cervical, en ocasiones con afectación de las raíces cervicales inferiores (radiculomielopatía).
¿Qué produce la compresión medular cervical?
La compresión medular produce una paresia espástica gradual o parestesias en las manos y los pies, y puede causar hiperreflexia. Los déficits neurológicos pueden ser asimétricos, no segmentarios y agravarse con la tos o las maniobras de Valsalva. Después de un traumatismo, las personas con espondilosis cervical pueden desarrollar un síndrome medular central.
En casos graves puede aparecer atrofia muscular y paresia flácida en las extremidades inferiores a nivel de la lesión, con espasticidad por debajo de ella.
¿Qué recomendamos?
Si la médula espinal está severamente comprimida y hay defecto neurológico, se tiene que hacer una laminectomía cervical.
En caso de presentar una radiculopatía aislada se puede iniciar tratamiento con los analgésicos, uso de collarín cervical blando y realizar controles estrictos, pero si este tratamiento es ineficaz con empeoramiento de la patología se tiene que considerar la descompresión quirúrgica.
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