Artrosis de las articulaciones Metacarpo Falángicas e Inter Falángicas

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Se trata del proceso degenerativo de estas pequeñas articulaciones de las manos, se presenta más comúnmente en las articulaciones interfalángicas distales, mayor prevalencia en mujeres.

¿Cómo se manifiesta esta enfermedad?

Se manifiesta en forma de dolor episódico y deformidad en la zona articular, es típico el engrosamiento local articular: nódulos de Heberden en la articulación Interfalángica Distal (IFD) y de Bouchard en la Interfalángica Proximal (IFP).

También suelen aparecer los Quistes Mucosos, que pueden progresar a artrosis articular y daño ungueal (cuando afectan la matriz ungueal).

¿Qué tratamiento recomendáis?

La primera línea de tratamiento es incruenta: analgésicos, reposo, fisioterapia y observación.

De ameritar intervención quirúrgica la misma se aconsejará dependiendo de la articulación afectada e individualizando el tratamiento a cada paciente:

  • EXÉRESIS CON O SIN INJERTO DE PIEL: Indicada en los Quiste Mucosos, aunque la mayoría tiene resolución espontánea.
  • ARTROLISIS: Es una cirugía reservada para los casos donde existe afectación del balance articular principalmente en las articulaciones Metacarpofalángicas o Interfalángicas proximales, y que además no exista afectación importante del cartílago de la superficie articular.
  • ARTROPLASTIA (PRÓTESIS DE SILICONA O METÁLICAS): reservada principalmente para las articulaciones Metacarpofalángicas y/o Interfalángicas proximales, es importante resaltar que se ha de indicar en pacientes con función indemne de los tendones y con integridad de ligamentos colaterales, se aconsejará el tipo de implante según la articulación afectada y ajustado a cada paciente.

FUSIÓN (ARTRODESIS) ARTICULAR: se reserva para el estado de destrucción articular avanzado y sintomático, procedimiento de elección en la afección de la articulación IFD, también se puede realizar en las articulaciones IFP o Metacarpofalángicas, pero en estas articulaciones causan importante pérdida de la función de la mano. 

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