Tenosinovitis de Quervain

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Es causada por una estenosis del 1er compartimiento dorsal de los tendones extensores: Abductor Pollicis Longus, y Extensor Pollicis Brevis. Suele haber engrosamiento del retináculo extensor con fricción de los tendones, quizá en relación con depósito de mucopolisacáridos.

Está asociada a deportes como: golf, pádel, tenis y otros deportes de raqueta; actividades laborales con movimientos repetitivos de la muñeca; post-traumática o post-parto.

Suele ser más común en mujeres entre los 30 y 50 años.

¿Cómo se manifiesta esta enfermedad?

Su aparición es progresiva, se manifiesta con dolor en el lado radial de la muñeca que se exacerba con el movimiento.

¿Y su diagnóstico?

El diagnóstico suele ser clínico, su especialista realizará una anamnesis y examen físico, dolor a nivel del 1er compartimiento extensor y pruebas como la maniobra de Finkelstein y la maniobra de Eichhoff pueden ser sugestivos de esta enfermedad. Pueden ser necesarios estudios complementarios como radiografías, ecografía, resonancia para descartar causas subyacentes de los síntomas.

¿Qué tratamiento recomendáis?

Como en la mayoría de las enfermedades del aparato osteomuscular la primera línea de tratamiento es incruento: reposo, antiinflamatorios, inmovilización con ortesis específicas, terapias de rehabilitación dirigida.

En segunda línea de tratamiento existen métodos invasivos como las infiltraciones, actualmente es controversial el uso de corticoides por los efectos perjudiciales que pueden ocasionar sobre los tendones, nosotros en esta patología optamos por el uso de factores de crecimiento plaquetario autólogo como paso previo a una cirugía, con resultados prometedores.

Recomendamos tratamiento quirúrgico cuando las opciones antes mencionadas han fallado, la LIBERACIÓN QUIRÚRGICA DEL 1ER COMPARTIMIENTO EXTENSOR es la cirugía estándar, el tiempo de recuperación es corto y suele tener muy buenos resultados.

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